In alcuni pazienti la frattura può essere molto marcata configurandosi come “vertebra plana” . In questi pazienti il trattamento di vertebroplastica è ancora fattibile ma tecnicamente più difficile e viene solitamente eseguita con l’ausilio della TC oltre che dell’indispensabile fluroscopia.
CASO CLINICO
Paziente operata per neoplasia della mammella, sviluppa nel tempodelle metastasi scheletriche tra cui il marcato collasso (fig. 1) del corpo di D7 (vertebra plana), molto doloroso, che necessita di intervento di vertebroplastica (fig. 2). E’ importante notare che nella vertebra plana la quantità di cemento acrilico (PMMA) da iniettare nel corpo vertebrale deve esser rapportata al grado di collasso vertebrale ed al livello stesso della vertebra (una vertebra dorsale alta, più piccola, necessita per essere consolidata di minor cemento di una vertebra lombare bassa). Nel caso in questione 1 cc di cemento ha riempito pressochè completamente il corpo vertebrale (fig. 3).